健康知道
腎臟小結(jié)石多數(shù)情況下不嚴(yán)重。腎結(jié)石的嚴(yán)重程度主要與結(jié)石大小、位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于4毫米的小結(jié)石通?？勺孕信懦觯囡嬎兄诖龠M(jìn)排泄。
2、結(jié)石位置腎盂或上尿路的小結(jié)石可能隨尿液排出，下尿路結(jié)石更易引發(fā)排尿困難。
3、梗阻風(fēng)險結(jié)石移動可能造成輸尿管梗阻，表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿，需藥物或體外碎石治療。
4、感染概率合并尿路感染時可出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻，需抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
腎結(jié)石增多可能引發(fā)腎積水、尿路感染、腎功能損傷等危險，主要風(fēng)險包括梗阻性腎病、膿毒血癥、慢性腎衰竭、急性腎絞痛。
1、梗阻性腎?。?p>結(jié)石堵塞輸尿管可能導(dǎo)致尿液回流，引發(fā)腎盂積水。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。2、膿毒血癥：結(jié)石合并感染時可引發(fā)敗血癥。需緊急抗感染治療，可使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，嚴(yán)重時需經(jīng)皮腎造瘺引流。
3、慢性腎衰竭：長期結(jié)石刺激可導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮。需定期監(jiān)測腎功能，必要時行血液凈化治療，常用藥物包括碳酸氫鈉、藥用炭片。
4、急性腎絞痛：結(jié)石移動時引發(fā)劇烈疼痛?？蓱?yīng)用解痙止痛藥物如哌替啶、布洛芬，同時增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲評估結(jié)石動態(tài)。
