男性腰疼可能由肌肉勞損、腰椎退行性變、泌尿系統(tǒng)疾病、強直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、藥物緩解、病因治療等方式改善。
1. 肌肉勞損久坐或搬運重物導致腰肌慢性損傷,表現(xiàn)為酸脹痛,熱敷和按摩可緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、塞來昔布膠囊。
2. 腰椎退行性變椎間盤突出或骨質增生壓迫神經(jīng),可能與年齡增長、長期負重有關,常伴下肢麻木,需避免久坐并使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片。
3. 泌尿系統(tǒng)疾病腎結石或前列腺炎引發(fā)牽涉痛,多伴隨排尿異常,需完善超聲檢查,針對病因可用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、頭孢克肟分散片等藥物。
4. 強直性脊柱炎與遺傳和免疫異常相關,晨僵和夜間痛明顯,需風濕科就診,常用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液控制病情。
建議避免長時間保持固定姿勢,適度進行游泳等低沖擊運動,若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、血尿需及時就醫(yī)。
腎結石通常建議在結石直徑超過5毫米或引起梗阻、感染時進行體外沖擊波碎石治療,具體時機需結合結石位置、腎功能狀態(tài)、患者癥狀等因素評估。
1、結石大小直徑5-10毫米的結石是碎石治療最佳適應癥,過小的結石可能自行排出,過大的結石需聯(lián)合其他治療。
2、梗阻情況出現(xiàn)腎積水或輸尿管完全梗阻時需立即碎石,避免腎功能損害??赡馨殡S腰部劇痛、排尿困難等癥狀。
3、感染風險合并尿路感染的結石需先控制感染再碎石,否則可能引發(fā)膿毒血癥。通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀。
4、腎功能狀態(tài)腎功能不全者需謹慎評估,必要時先置入輸尿管支架改善腎功能后再行碎石治療。
碎石前后需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結石排出情況。