輸尿管結(jié)石治療可選擇泌尿外科、急診科或結(jié)石??漆t(yī)院,具體方案需根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥決定。
1、泌尿外科泌尿外科是首選科室,可通過(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理結(jié)石,尤其適合直徑小于10毫米的中下段結(jié)石。
2、急診科突發(fā)腎絞痛伴血尿需緊急就診,急診科可進(jìn)行鎮(zhèn)痛解痙治療并評(píng)估是否需緊急解除梗阻。
3、??漆t(yī)院結(jié)石??漆t(yī)院配備更完善的碎石設(shè)備,對(duì)于復(fù)雜結(jié)石或多次復(fù)發(fā)患者可提供代謝評(píng)估和預(yù)防指導(dǎo)。
4、綜合醫(yī)院三級(jí)綜合醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì)明顯,適合合并腎功能不全、尿路感染等并發(fā)癥的復(fù)雜病例。
治療期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
左腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì)增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克,減少紅肉海鮮攝入。
3、尿路感染細(xì)菌分解尿素導(dǎo)致尿液堿化,易形成磷酸銨鎂結(jié)石??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)疼痛、血尿等癥狀。需使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常需保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長(zhǎng)期憋尿。