健康知道
腎結(jié)石發(fā)作時可通過調(diào)整體位、局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解疼痛。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、調(diào)整體位采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕輸尿管張力，避免結(jié)石進一步摩擦。建議避免劇烈運動，但可嘗試輕輕跳躍幫助小結(jié)石移位。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷可放松痙攣的平滑肌，改善局部血液循環(huán)，但皮膚感覺異常者慎用。
3、藥物鎮(zhèn)痛劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物。這些藥物可阻斷前列腺素合成或解除平滑肌痙攣，但可能引起頭暈、口干等副作用。
4、就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、發(fā)熱或肉眼血尿時，需急診處理。醫(yī)院可能采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)，結(jié)石直徑超過6毫米或合并感染時通常需手術(shù)干預(yù)。
疼痛緩解后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
膀胱結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小，直徑小于5毫米的結(jié)石可能通過多飲水、適度運動等方式自然排出，較大結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石有較高概率隨尿液排出，建議每日飲水量超過2000毫升幫助沖刷尿道。
2、尿道條件前列腺增生或尿道狹窄患者自行排石概率降低，可能伴隨排尿中斷、尿線變細等癥狀。
3、運動輔助跳繩、爬樓梯等跳躍運動可利用重力作用促進結(jié)石移動，但腎絞痛發(fā)作時應(yīng)立即停止。
4、并發(fā)癥風(fēng)險結(jié)石滯留可能引發(fā)尿路感染或腎積水，若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需及時就醫(yī)進行體外碎石或膀胱鏡取石。
日常可增加柑橘類水果攝入量，其含有的枸櫞酸能抑制結(jié)石形成，但出現(xiàn)持續(xù)腰痛或排尿困難時須及時泌尿外科就診。
