腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調整生活方式、藥物排石、體外碎石、手術取石等方式治療。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會導致尿液濃縮,增加晶體沉積風險。建議每日飲用2000毫升以上清水,避免濃茶和碳酸飲料。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會升高尿鈣、尿酸水平。需限制每日食鹽不超過5克,減少紅肉和海鮮攝入。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關,通常表現(xiàn)為反復結石形成、骨痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節(jié)代謝。
4、尿路感染可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、膿尿等癥狀。需進行尿培養(yǎng)檢查,可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
日常需保持適度運動促進小結石排出,避免長期憋尿,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石情況。
結石突然疼痛可通過熱敷、調整體位、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動、尿路梗阻、感染、痙攣等原因引起。
1、熱敷用溫熱毛巾敷于疼痛部位,溫度不超過40攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷可幫助緩解輸尿管平滑肌痙攣,減輕局部充血。
2、調整體位采取疼痛側朝上的側臥位,或膝胸臥位。體位改變可能促使結石移位,減輕對尿路黏膜的刺激。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可遵醫(yī)囑使用。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。
4、就醫(yī)治療當出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱、無尿等癥狀時需立即就診。體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術可針對性處理結石梗阻。
疼痛緩解后每日飲水量應達到2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。