健康知道
左下腹疼痛可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸易激綜合征、結(jié)腸炎、女性盆腔疾病等多種因素有關(guān)，泌尿系統(tǒng)結(jié)石是常見病因之一。
1. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石輸尿管下段結(jié)石可能引發(fā)左下腹絞痛，常伴隨血尿、尿頻?？赏ㄟ^超聲或CT確診，藥物選擇包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等。
2. 腸易激綜合征腸道功能紊亂導(dǎo)致左下腹隱痛，排便后緩解。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用匹維溴銨、益生菌、解痙藥等對癥治療。
3. 結(jié)腸炎感染性或非特異性結(jié)腸炎可引起左下腹持續(xù)疼痛，伴隨腹瀉或便秘。需完善腸鏡檢查，治療藥物包含美沙拉嗪、蒙脫石散、酪酸梭菌等。
4. 女性盆腔疾病女性患者需排查卵巢囊腫、盆腔炎等婦科疾病，疼痛常與月經(jīng)周期相關(guān)。建議婦科超聲檢查，根據(jù)病因選擇抗炎或手術(shù)治療。
建議避免高草酸飲食，保持每日2000毫升飲水量，突發(fā)劇烈疼痛或持續(xù)48小時(shí)以上需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)通常安全性較高，但可能伴隨短期血尿、腎周血腫等輕微損傷，嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
1、短期損傷碎石后常見一過性血尿和腰部隱痛，與沖擊波導(dǎo)致黏膜微小損傷有關(guān)，多數(shù)3天內(nèi)自行緩解，無須特殊處理。
2、組織水腫沖擊波可能引發(fā)腎實(shí)質(zhì)輕度水腫，表現(xiàn)為暫時(shí)性腎功能指標(biāo)波動，通常1-2周恢復(fù)，術(shù)后需監(jiān)測尿量變化。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石碎片移動可能誘發(fā)尿路感染，需預(yù)防性使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素，出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
4、遠(yuǎn)期影響反復(fù)碎石可能增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)，但單次治療對腎臟長期功能無顯著影響，術(shù)后建議每年復(fù)查泌尿系超聲。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動幫助殘石排出，3個(gè)月后復(fù)查結(jié)石清除情況。
