健康知道
輸尿管末端結(jié)石一般需要2天到4周排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、輸尿管狀態(tài)、患者飲水量、運(yùn)動(dòng)輔助等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通?？勺孕信懦?，超過(guò)6毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物可堿化尿液促進(jìn)溶解。
2、輸尿管狀態(tài)輸尿管先天性狹窄或既往炎癥導(dǎo)致的狹窄會(huì)延長(zhǎng)排出時(shí)間。雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物可緩解痙攣和水腫。
3、飲水量每日飲水量超過(guò)2500毫升可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎盂壓力驟增。
4、運(yùn)動(dòng)輔助跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。但腎絞痛發(fā)作期應(yīng)臥床休息，劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重黏膜損傷。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時(shí)泌尿外科就診，飲食注意限制高草酸食物，保持每日尿量2000毫升以上。
腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時(shí)間有關(guān)，可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
