健康知道
腎結(jié)石可能引起尿道炎，主要與結(jié)石移動損傷尿道黏膜、尿路梗阻誘發(fā)感染、尿液滯留滋生細菌、免疫力下降繼發(fā)炎癥等因素有關(guān)。
1、結(jié)石移動損傷腎結(jié)石移動時可能劃傷尿道黏膜，導(dǎo)致局部防御屏障破壞。建議多飲水促進結(jié)石排出，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素預(yù)防感染。
2、尿路梗阻感染結(jié)石阻塞尿路會導(dǎo)致尿液滯留，細菌繁殖概率增加。需通過體外沖擊波碎石解除梗阻，配合服用碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀、坦索羅辛等藥物堿化尿液。
3、尿液滯留滋生細菌結(jié)石導(dǎo)致排尿不暢時，殘余尿易成為細菌培養(yǎng)基?？蛇M行膀胱沖洗減少細菌負荷，必要時使用呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇、磺胺甲噁唑等抗菌藥物。
4、免疫力下降炎癥長期結(jié)石刺激可能削弱局部免疫力，增加尿道炎風(fēng)險。建議補充維生素C增強抵抗力，急性期需用環(huán)丙沙星、頭孢呋辛、諾氟沙星等控制感染。
日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
膀胱結(jié)石手術(shù)需重點做好術(shù)前評估、術(shù)中操作、術(shù)后護理及復(fù)發(fā)預(yù)防四個方面。
1、術(shù)前評估：完善泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查明確結(jié)石大小位置，評估心肺功能及凝血狀況，排除手術(shù)禁忌。
2、術(shù)中操作：根據(jù)結(jié)石性質(zhì)選擇經(jīng)尿道膀胱鏡碎石或開放手術(shù)，注意避免尿道損傷，確保結(jié)石清除徹底。
3、術(shù)后護理：保持導(dǎo)尿管通暢，監(jiān)測尿液顏色變化，預(yù)防尿路感染，術(shù)后早期下床活動促進恢復(fù)。
4、復(fù)發(fā)預(yù)防：每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，及時處理尿路梗阻因素。
術(shù)后需遵醫(yī)囑進行膀胱功能鍛煉，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)血尿加重或發(fā)熱需及時返院復(fù)查。
