5毫米輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下不嚴重。輸尿管結(jié)石的嚴重程度主要與結(jié)石大小、位置、是否引發(fā)梗阻及感染等因素有關(guān)。
1. 結(jié)石大小5毫米結(jié)石屬于中小型結(jié)石,約60%可自行排出。可通過多飲水、適當運動促進排出,必要時使用坦索羅辛等藥物輔助排石。
2. 梗阻程度若結(jié)石未完全阻塞輸尿管,可能僅表現(xiàn)為間歇性腰痛;完全梗阻時需警惕腎積水,需超聲監(jiān)測腎功能,必要時行體外沖擊波碎石。
建議每日飲水量超過2000毫升,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應(yīng)及時泌尿外科就診。
輸尿管內(nèi)結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通??呻S尿液排出,建議多飲水并適當運動促進排出。
2、結(jié)石位置位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,中下段結(jié)石更易排出,可通過體位改變輔助排石。
3、輸尿管條件輸尿管無狹窄或畸形時結(jié)石更易排出,存在解剖異常者可能需要醫(yī)療干預(yù)。
4、癥狀程度劇烈腎絞痛或持續(xù)發(fā)熱提示可能需藥物或手術(shù)治療,如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),日常保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食。