健康知道
腎結(jié)石掛水后持續(xù)疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解，通常與結(jié)石未排出、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣、腎功能損傷等因素有關(guān)。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可緩解輸尿管平滑肌痙攣。若合并感染需聯(lián)用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
2、體位調(diào)整采用膝胸臥位或健側(cè)臥位，利用重力促進結(jié)石移動。每日飲水超過2000毫升增加尿量沖刷尿道，避免劇烈運動加重黏膜損傷。
3、物理治療體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石，超聲波定位后通過高頻沖擊波使結(jié)石碎裂。術(shù)后需配合排石藥物促進碎片排出。
4、手術(shù)干預經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理鹿角形結(jié)石或梗阻性結(jié)石，輸尿管軟鏡適用于中上段嵌頓結(jié)石。術(shù)后留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等急癥表現(xiàn)需立即就診，日常限制草酸鈣含量高的菠菜、濃茶等食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。
腎結(jié)石碎石后可通過多飲水、藥物排石、運動輔助、定期復查等方式處理。碎石后通常由結(jié)石殘留、尿路刺激、感染風險、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升幫助沖刷尿路，家長需監(jiān)督兒童分次少量飲用溫水，避免一次性大量飲水導致不適。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，可能與輸尿管痙攣、炎癥反應(yīng)、尿酸代謝等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、運動輔助建議家長引導孩子進行跳繩、爬樓梯等垂直運動，利用重力作用促進碎石排出，運動后及時補充水分。
4、定期復查需在術(shù)后1周、1個月進行超聲檢查，可能與結(jié)石復發(fā)、腎功能損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿異常、腰部酸脹等癥狀。
碎石后兩周內(nèi)避免高草酸飲食，限制菠菜巧克力等食物攝入，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛應(yīng)立即就醫(yī)。
