健康知道
泌尿系統(tǒng)結(jié)石或膽結(jié)石引起的疼痛可通過藥物緩解，常用藥物包括非甾體抗炎藥、解痙藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥及α受體阻滯劑。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉、布洛芬、塞來昔布等藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，適用于輕中度結(jié)石絞痛，需注意胃腸黏膜損傷風(fēng)險。
2、解痙藥山莨菪堿、間苯三酚可松弛平滑肌痙攣，緩解輸尿管或膽管痙攣性疼痛，可能出現(xiàn)口干、視物模糊等抗膽堿能副作用。
3、阿片類鎮(zhèn)痛藥曲馬多、哌替啶用于劇痛難忍時短期使用，需警惕成癮性和呼吸抑制，須嚴格遵醫(yī)囑控制用量。
4、α受體阻滯劑坦索羅辛通過舒張輸尿管下段平滑肌促進結(jié)石排出，適用于輸尿管遠端結(jié)石，可能引起體位性低血壓。
藥物僅能暫時控制癥狀，建議疼痛緩解后及時就醫(yī)評估結(jié)石位置、大小及腎功能，必要時行體外沖擊波碎石或腔鏡取石術(shù)。
腎結(jié)石和尿結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分攝入、控制體重及定期復(fù)查，結(jié)石直徑超過5毫米或伴隨感染時需及時就醫(yī)。
1、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽和動物蛋白攝入，適當補充柑橘類水果可抑制結(jié)石形成。
2、多飲水每日飲水量保持2000-3000毫升，均勻分配于全天，避免尿液濃縮，尤其睡前需適量飲水。
3、控制體重肥胖會增加尿鈣排泄，建議通過低脂飲食和規(guī)律運動將BMI控制在18.5-23.9之間。
4、定期監(jiān)測每6-12個月進行泌尿系超聲檢查，若出現(xiàn)腰痛、血尿或排尿困難應(yīng)立即就診。
日?？蛇M行跳繩等縱向運動幫助微小結(jié)石排出，但劇烈疼痛發(fā)作時需停止活動并及時就醫(yī)。
