寶寶睪丸一大一小可能由鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、隱睪等原因引起,建議家長及時就醫(yī)明確診斷。
1、鞘膜積液:陰囊內(nèi)液體異常積聚導(dǎo)致腫脹,通常表現(xiàn)為單側(cè)陰囊無痛性腫大,可通過超聲檢查確診,輕度可能自行吸收,嚴重需手術(shù)治療。
2、腹股溝斜疝:腸管通過腹股溝管進入陰囊造成不對稱,哭鬧時腫塊明顯,安靜時可回納,需警惕嵌頓風(fēng)險,家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)處理。
3、睪丸扭轉(zhuǎn):突發(fā)劇烈疼痛伴睪丸位置異常,屬于急癥需6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位,家長發(fā)現(xiàn)寶寶異??摁[、拒碰陰囊時須立即急診就醫(yī)。
4、隱睪:單側(cè)睪丸未降入陰囊導(dǎo)致大小差異,可能影響生育功能,建議家長在寶寶6月齡前完成超聲檢查,1歲前需手術(shù)固定。
家長日常應(yīng)注意觀察寶寶陰囊變化,避免劇烈晃動會陰部,洗澡時檢查睪丸位置和質(zhì)地,發(fā)現(xiàn)異常及時至小兒外科就診。
膀胱結(jié)石0.9厘米可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石等方式治療。結(jié)石形成可能與飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、前列腺增生等因素有關(guān)。
1、多飲水排石:每日飲水量超過2000毫升可增加尿量,幫助小結(jié)石自然排出。適用于結(jié)石表面光滑且無尿路梗阻的患者。
2、藥物溶石:枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,別嘌醇片抑制尿酸生成,坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物。
3、體外沖擊波碎石:通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒,配合利尿劑促進碎片排出。適用于硬度較低的磷酸鹽或尿酸結(jié)石。
4、經(jīng)尿道取石:膀胱鏡下采用鈥激光或氣壓彈道碎石后取出,適合合并尿路梗阻或結(jié)石過硬的情況。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。
治療期間避免高草酸飲食,限制動物內(nèi)臟和海鮮攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。出現(xiàn)血尿或排尿困難需及時就診。