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11個(gè)月寶寶嗓子皰疹白血球低反復(fù)發(fā)燒

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問(wèn)題描述:
11個(gè)月寶寶嗓子皰疹白血球低反復(fù)發(fā)燒

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

11個(gè)月寶寶嗓子皰疹伴隨白細(xì)胞低、反復(fù)發(fā)燒,可能與病毒感染、免疫系統(tǒng)未成熟、繼發(fā)細(xì)菌感染、血液系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)血常規(guī)復(fù)查、病原體檢測(cè)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒或抗生素治療。

1、病毒感染:

皰疹性咽峽炎等病毒感染是常見(jiàn)誘因,可能導(dǎo)致白細(xì)胞反應(yīng)性降低。家長(zhǎng)需保持寶寶口腔清潔,遵醫(yī)囑使用干擾素噴霧等抗病毒藥物,監(jiān)測(cè)體溫變化。

2、免疫系統(tǒng)弱:

嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,易出現(xiàn)反復(fù)感染。家長(zhǎng)需加強(qiáng)喂養(yǎng)營(yíng)養(yǎng),避免接觸感染者,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德。

3、細(xì)菌感染:

皰疹破潰后繼發(fā)鏈球菌等細(xì)菌感染,可能加重發(fā)熱。需醫(yī)生評(píng)估后使用頭孢克洛等抗生素,家長(zhǎng)需按時(shí)給藥并觀察皮疹變化。

4、血液疾?。?p>持續(xù)白細(xì)胞低下需警惕血液系統(tǒng)異常。醫(yī)生可能建議骨髓穿刺檢查,家長(zhǎng)需配合做好防護(hù)避免交叉感染,避免擅自使用升白細(xì)胞藥物。

患病期間家長(zhǎng)應(yīng)給予流質(zhì)飲食如米湯、梨汁,保持室內(nèi)空氣流通,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)按醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚退熱,避免包裹過(guò)厚影響散熱。

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6歲孩子接種狂犬疫苗后24小時(shí)發(fā)熱屬于常見(jiàn)不良反應(yīng),通??赏ㄟ^(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察體溫變化、必要時(shí)藥物干預(yù)等方式處理。

1、物理降溫:

建議家長(zhǎng)用溫水擦拭孩子腋窩、腹股溝等部位,避免酒精擦浴或捂汗。體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí)優(yōu)先選擇該方式。

2、補(bǔ)充水分:

家長(zhǎng)需鼓勵(lì)孩子少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水并促進(jìn)代謝。發(fā)熱期間避免飲用含糖飲料。

3、觀察體溫:

建議家長(zhǎng)每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄變化趨勢(shì)。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。

4、藥物干預(yù):

體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,禁止交替使用不同退熱藥物。

接種后72小時(shí)內(nèi)需避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食選擇易消化的粥類、面條等,若出現(xiàn)皮疹或高熱不退應(yīng)及時(shí)返回接種門診復(fù)查。

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