健康知道
膀胱結(jié)石B超檢查通常不需要空腹，檢查前需適度憋尿充盈膀胱以提高成像清晰度，主要影響因素有檢查部位要求、膀胱充盈度、結(jié)石位置及設(shè)備分辨率。
1. 檢查部位要求膀胱屬于盆腔臟器，B超檢查無需空腹，但需避免腸道氣體干擾，檢查前可適當(dāng)減少產(chǎn)氣食物攝入。
2. 膀胱充盈度適度憋尿使膀胱充盈，有助于清晰顯示結(jié)石形態(tài)與位置，建議檢查前1小時(shí)飲用500毫升水。
3. 結(jié)石位置位于膀胱頸部的微小結(jié)石可能在未充分充盈時(shí)漏診，完全充盈膀胱可提高檢出率。
4. 設(shè)備分辨率高頻探頭對(duì)微小結(jié)石更敏感，但穿透深度有限，需根據(jù)體型和結(jié)石大小調(diào)整設(shè)備參數(shù)。
檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松衣物，若有急性尿潴留或嚴(yán)重尿痛需提前告知醫(yī)生調(diào)整檢查方案。
輸尿管結(jié)石直徑超過6毫米通常建議體外沖擊波碎石治療。是否需要碎石主要取決于結(jié)石大小、位置、是否合并感染以及患者腎功能等因素。
1、結(jié)石大小直徑小于4毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出，4-6毫米結(jié)石可嘗試藥物排石，超過6毫米的結(jié)石通常需要體外沖擊波碎石。
2、結(jié)石位置上段輸尿管結(jié)石碎石成功率較高，中下段結(jié)石可能需配合輸尿管鏡碎石，結(jié)石嵌頓時(shí)間過長會(huì)導(dǎo)致碎石難度增加。
3、合并感染合并尿路感染的結(jié)石需先控制感染再碎石，否則可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)尿源性膿毒血癥。
4、腎功能影響結(jié)石導(dǎo)致腎積水或腎功能損害時(shí)應(yīng)盡早碎石，長期梗阻可能導(dǎo)致不可逆的腎功能損傷。
建議結(jié)石患者每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
.jpg)
