健康知道
排腎結(jié)石時可能出現(xiàn)尿血，尿血是腎結(jié)石移動過程中劃傷尿路的常見表現(xiàn)，通常伴隨腰痛、排尿困難等癥狀。
1、結(jié)石移動結(jié)石在輸尿管移動時可能摩擦黏膜導致出血，表現(xiàn)為尿液呈粉紅色或洗肉水樣，可通過多飲水促進排石。
2、尿路感染結(jié)石滯留易引發(fā)尿路感染，炎癥刺激導致血尿加重，可能伴有發(fā)熱癥狀，需使用左氧氟沙星等抗生素治療。
3、黏膜損傷尖銳結(jié)石易造成尿路黏膜機械性損傷，出現(xiàn)鮮紅色血尿，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛擴張輸尿管緩解癥狀。
4、血管破裂較大結(jié)石可能導致尿路血管破裂，出現(xiàn)血塊尿，需及時就醫(yī)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。
排石期間建議每日飲水超過2000毫升，避免劇烈運動，出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱應立即就診泌尿外科。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石術等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
