健康知道
腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、排石治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。腎結(jié)石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛，阿片類藥物如曲馬多用于劇烈疼痛，解痙藥如山莨菪堿可減輕輸尿管痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、排石治療直徑小于6毫米的結(jié)石可通過增加飲水量、服用α受體阻滯劑如坦索羅辛促進(jìn)排出。適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛。
3、體外碎石對(duì)于直徑6-20毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合排石藥物和大量飲水促進(jìn)碎片排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或復(fù)雜結(jié)石，輸尿管鏡取石用于中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)后需留置導(dǎo)管并預(yù)防感染，遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星。
日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需及時(shí)就醫(yī)。
易得結(jié)石體質(zhì)可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重、定期復(fù)查等方式調(diào)養(yǎng)。結(jié)石體質(zhì)可能與代謝異常、飲食習(xí)慣、遺傳因素、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入，限制高嘌呤飲食，增加柑橘類水果和低脂乳制品。避免長期高鹽高蛋白飲食，建議每日鈉攝入不超過5克。
2、增加水分?jǐn)z入每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，保持尿液顏色清亮。可適量飲用檸檬水，枸櫞酸鹽有助于抑制結(jié)石形成。避免用飲料替代白開水。
3、控制體重肥胖會(huì)增加尿鈣排泄，建議通過有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練將BMI控制在18.5-23.9。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。
4、定期復(fù)查每半年進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)石形成情況。存在代謝異常者需定期檢測(cè)血鈣、尿酸等指標(biāo)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液成分。
保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時(shí)就醫(yī)。結(jié)石體質(zhì)者應(yīng)建立長期管理意識(shí)，通過生活方式干預(yù)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
