動(dòng)物結(jié)石的形成可能由飲食結(jié)構(gòu)失衡、水分?jǐn)z入不足、代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲食結(jié)構(gòu)失衡長(zhǎng)期高礦物質(zhì)或高蛋白飲食易導(dǎo)致尿液中結(jié)晶物質(zhì)過(guò)飽和,建議減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,增加蔬菜水果比例。
2、水分?jǐn)z入不足飲水量不足會(huì)使尿液濃縮結(jié)晶概率增加,每日需保證每公斤體重50毫升飲水,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)水。
3、代謝異常可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多尿、血鈣升高,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)。
4、泌尿系統(tǒng)感染常見(jiàn)于變形桿菌或葡萄球菌感染,多伴隨尿頻尿痛癥狀,需采用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療,嚴(yán)重者需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
定期體檢篩查尿常規(guī)與B超,結(jié)石易復(fù)發(fā)動(dòng)物建議每年進(jìn)行兩次泌尿系統(tǒng)檢查,日??娠曃固幏郊Z調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
輸尿管結(jié)石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石,適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。