健康知道
腎結(jié)石手術(shù)多數(shù)情況下安全性較高，風(fēng)險主要包括麻醉意外、出血、感染和輸尿管損傷。手術(shù)風(fēng)險與結(jié)石大小、位置及患者基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
1、麻醉風(fēng)險全麻可能引發(fā)呼吸抑制或過敏反應(yīng)，術(shù)前需完善心肺功能評估，麻醉師會根據(jù)個體情況調(diào)整方案。
2、術(shù)中出血經(jīng)皮腎鏡取石可能損傷腎實質(zhì)血管，出血量較大時需輸血處理，嚴(yán)重者可能需介入栓塞止血。
3、術(shù)后感染結(jié)石本身攜帶細(xì)菌，手術(shù)可能導(dǎo)致菌血癥，表現(xiàn)為發(fā)熱寒戰(zhàn)，需預(yù)防性使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
4、器官損傷輸尿管軟鏡可能造成黏膜撕裂，腹腔鏡手術(shù)存在鄰近臟器損傷風(fēng)險，需術(shù)中實時影像監(jiān)測規(guī)避。
建議術(shù)前完成泌尿系CT三維重建評估結(jié)石情況，術(shù)后保持每日2000毫升飲水量，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石微微的痛可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過增加水分?jǐn)z入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療或體外碎石等方式緩解。
1、飲水量不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水，避免濃茶和咖啡。
2、高鹽飲食過量攝入鈉鹽會增加尿鈣排泄，促進草酸鈣結(jié)石形成。治療需限制每日鹽分?jǐn)z入在5克以內(nèi)，減少腌制食品。
3、尿路感染可能與變形桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進等因素有關(guān)，通常伴隨血鈣升高。需完善24小時尿鈣檢測，必要時使用噻嗪類利尿劑或枸櫞酸鉀。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時泌尿外科就診，日常避免動物內(nèi)臟等高嘌呤食物，保持適度運動促進小結(jié)石排出。
