脊柱骨折一般需要3個月到1年恢復,實際時間受到骨折類型、損傷程度、治療方式、康復訓練等多種因素的影響。
1、骨折類型:單純壓縮性骨折恢復較快,通常3-6個月;爆裂性骨折或合并神經(jīng)損傷需6-12個月。穩(wěn)定性骨折可通過支具固定保守治療,不穩(wěn)定性骨折可能需要手術內固定。
2、損傷程度:椎體壓縮程度小于30%恢復較快,超過50%需更長時間。伴有脊髓損傷者需長期康復訓練,可能遺留功能障礙。
3、治療方式:微創(chuàng)椎體成形術患者2-4周可下床活動,開放復位內固定術后需臥床4-6周。保守治療需絕對臥床6-8周,佩戴支具3個月以上。
4、康復訓練:早期進行肌肉等長收縮訓練防止萎縮,6周后逐步增加腰背肌功能鍛煉??祻推谛璞苊鈴澭撝?,配合物理治療促進功能恢復。
恢復期間建議高鈣高蛋白飲食,適量補充維生素D,定期復查評估愈合情況,在醫(yī)生指導下循序漸進進行功能鍛煉。
肩周炎可通過熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、關節(jié)腔注射等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、退行性變、糖尿病等因素引起。
1、熱敷理療使用40-45℃熱毛巾每日敷患處,配合紅外線照射可緩解肌肉痙攣。急性期疼痛明顯者可間隔冷熱敷交替進行。
2、功能鍛煉爬墻運動、鐘擺練習等被動牽拉可改善關節(jié)活動度。疼痛緩解后逐步進行抗阻訓練,如彈力帶內旋外旋練習。
3、藥物治療口服非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴重疼痛可短期使用曲安奈德注射液。
4、關節(jié)腔注射超聲引導下注射玻璃酸鈉或糖皮質激素,適用于粘連嚴重者。注射后需配合康復訓練防止再次粘連。
避免提重物及過度使用患肢,睡眠時保持肩部溫暖,適度補充維生素D和鈣質有助于軟組織修復。