健康知道
輸尿管結石膀胱疼可能由結石移動刺激、尿路感染、膀胱痙攣、輸尿管梗阻等原因引起，可通過藥物解痙鎮(zhèn)痛、抗感染治療、體外碎石或手術取石等方式緩解。
1、結石移動刺激輸尿管結石移動時摩擦黏膜導致疼痛，表現為突發(fā)腰腹劇痛向會陰放射?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結石滯留易誘發(fā)細菌感染，伴隨尿頻尿急癥狀?？赡芘c飲水不足、衛(wèi)生習慣差有關，需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
3、膀胱痙攣結石刺激輸尿管末端引發(fā)膀胱逼尿肌收縮，產生下墜樣疼痛。建議熱敷緩解痙攣，必要時使用硫酸阿托品注射液、黃體酮注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物。
4、輸尿管梗阻較大結石嵌頓導致尿液淤積，可能伴隨腎積水。需通過輸尿管鏡碎石術或經皮腎鏡取石術解除梗阻，術后須定期復查防止復發(fā)。
每日飲水2000毫升以上，減少草酸鈣食物攝入，適度跳躍運動有助于小結石排出，疼痛持續(xù)或發(fā)熱時應立即就醫(yī)。
尿道結石微創(chuàng)手術是通過內鏡或激光技術碎石取石的治療方式，主要有經尿道膀胱鏡碎石術、輸尿管鏡碎石術、經皮腎鏡取石術、體外沖擊波碎石術四種方式。
1、膀胱鏡碎石術適用于膀胱結石，通過尿道置入膀胱鏡，采用激光或氣壓彈道粉碎結石，術后留置導尿管1-3天。
2、輸尿管鏡碎石術針對輸尿管中下段結石，使用纖細輸尿管鏡抵達結石部位，配合鈥激光將結石粉末化，創(chuàng)傷僅2-3毫米。
3、經皮腎鏡取石術處理腎盂或上尿路大結石，在腰部建立5-10毫米通道，通過腎鏡直接取出或粉碎結石，需住院3-5天。
4、體外沖擊波碎石通過體外聚焦沖擊波粉碎2厘米以下結石，無需傷口但需多次治療，碎石后需配合藥物排石。
術后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石排出情況，多數患者3-7天可恢復日?；顒印?/p>
