健康知道
輸尿管結石排出時通常有明顯感覺，主要表現(xiàn)為排尿時突發(fā)刺痛、尿流中斷或下腹墜脹感，少數(shù)可能伴隨血尿或尿頻尿急。
1、排尿刺痛結石通過輸尿管末端時刺激黏膜，產(chǎn)生刀割樣疼痛，疼痛多位于會陰部或陰莖頭部，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或吲哚美辛片緩解癥狀。
2、尿流中斷結石卡頓在尿道可能導致排尿突然停止，改變體位后可能恢復排尿，需通過多飲水促進排出，必要時需行體外沖擊波碎石。
3、下腹墜脹結石移動時刺激輸尿管引發(fā)內(nèi)臟牽涉痛，表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛，熱敷可緩解不適，若合并感染需使用左氧氟沙星片等抗生素治療。
4、伴隨血尿結石摩擦尿路上皮導致毛細血管破裂，出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，建議增加每日飲水量，結石排出后血尿多自行消失。
排石期間建議每日飲水超過2000毫升，避免劇烈運動，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腰痛需立即就醫(yī)。
B超檢查腎結石通常無須空腹。檢查結果準確性主要與膀胱充盈度、結石位置、設備分辨率、患者體型等因素有關。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結石位置：腎盂或腎上盞結石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復查。
3、設備分辨率：高頻探頭對微小結石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時需結合其他影像學檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準備工作即可獲得更清晰影像。
