輸尿管結(jié)石疼痛通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、是否合并感染以及個(gè)體耐受度等因素影響。
1、結(jié)石大?。?p>小結(jié)石可能數(shù)小時(shí)內(nèi)排出,疼痛短暫;較大結(jié)石易卡頓導(dǎo)致持續(xù)疼痛。2、梗阻位置:輸尿管上段梗阻疼痛更劇烈但易緩解,下段梗阻可能反復(fù)發(fā)作數(shù)日。
3、繼發(fā)感染:合并尿路感染時(shí)疼痛時(shí)間延長,需配合抗生素治療。
4、個(gè)體差異:疼痛敏感者主觀痛感更持久,部分患者可能間歇性疼痛反復(fù)發(fā)作。
建議疼痛超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)及時(shí)泌尿外科就診,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度:膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察,建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置:腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾,若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率:高頻探頭對(duì)微小結(jié)石更敏感,但穿透力有限,需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波,必要時(shí)需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物,穿著寬松衣物,遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。