健康知道
髕骨疼痛可能由運(yùn)動損傷、髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)等方式緩解。
1、運(yùn)動損傷：劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致髕骨周圍韌帶或肌腱拉傷，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期需冰敷制動，慢性期可進(jìn)行超聲波理療。
2、髕骨軟化癥：髕骨軟骨面退變磨損引發(fā)疼痛，上下樓梯時癥狀加重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致骨質(zhì)增生，伴隨關(guān)節(jié)僵硬和摩擦感。治療需配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服洛索洛芬鈉片等抗炎藥物。
4、滑膜炎：關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥積液，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)發(fā)熱腫脹。急性發(fā)作期需穿刺抽液，必要時行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
日常應(yīng)避免爬山深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作，加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練，疼痛持續(xù)需及時骨科就診。
成年人鞘膜積液可通過保守觀察、穿刺抽液、注射硬化劑、手術(shù)治療等方式干預(yù)。鞘膜積液通常由先天性因素、感染、創(chuàng)傷、腫瘤等原因引起。
1、保守觀察少量無癥狀積液可暫不處理，定期復(fù)查超聲監(jiān)測積液量變化。建議避免劇烈運(yùn)動及長時間站立。
2、穿刺抽液適用于中等量積液伴不適癥狀者，在無菌操作下抽出積液緩解壓迫。抽液后可能復(fù)發(fā)，需配合加壓包扎。
3、注射硬化劑穿刺后向鞘膜腔內(nèi)注入聚桂醇等硬化劑，促使鞘膜粘連閉合。需排除感染性積液后方可實施。
4、手術(shù)治療頑固性或巨大積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或切除術(shù)，徹底消除積液腔。術(shù)后需預(yù)防陰囊血腫和感染。
治療期間應(yīng)保持會陰清潔干燥，避免重體力勞動。若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象需及時就醫(yī)。
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