肩膀疼痛手臂抬不起來什么原因

肩膀疼痛手臂抬不起來可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎引起。
肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥導(dǎo)致粘連,多發(fā)于50歲左右人群。中醫(yī)稱為"五十肩",風(fēng)寒濕邪侵襲或長期勞損為主要誘因。治療采用針刺肩髃穴、肩髎穴配合艾灸,中藥可用桂枝加葛根湯加減,推拿手法松解粘連需循序漸進(jìn)。
頸神經(jīng)根受壓引發(fā)放射性疼痛,常見長期低頭工作者。C5-C6椎間盤突出時疼痛可放射至肩臂。中醫(yī)歸為"痹證",推薦頸肩部刮痧配合葛根湯調(diào)理,日??勺雒鬃植俑纳祁i椎曲度,嚴(yán)重者需行頸椎牽引。
肩部肌腱撕裂常見于運(yùn)動創(chuàng)傷或退行性病變,表現(xiàn)為夜間痛和特定角度活動受限。急性期宜冷敷固定,恢復(fù)期用紅花油外涂配合小針刀松解,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。中醫(yī)認(rèn)為屬"筋傷",推薦續(xù)筋接骨類藥物內(nèi)服。
肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)急性炎癥,疼痛劇烈如刀割。西醫(yī)采用超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗,中醫(yī)用火針點(diǎn)刺局部配合四妙散加減。發(fā)作期應(yīng)制動休息,慢性期可進(jìn)行爬墻訓(xùn)練逐步恢復(fù)活動度。
肩關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致骨摩擦,晨僵明顯且活動后加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。治療采用羌活勝濕湯加減內(nèi)服,配合雷火灸溫通經(jīng)絡(luò)。晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換,日常注意防寒保暖。
飲食宜補(bǔ)充富含膠原蛋白的豬蹄筋、牛筋湯,忌生冷寒涼食物。推薦八段錦"兩手托天理三焦"式鍛煉肩部,睡眠時避免壓患側(cè)。疼痛持續(xù)超過兩周或伴發(fā)熱需及時就醫(yī),急性期可熱敷15分鐘緩解癥狀,配合當(dāng)歸、川芎等中藥外敷包效果更佳。長期伏案者每小時應(yīng)做擴(kuò)胸運(yùn)動預(yù)防,中老年人群可定期進(jìn)行肩部拔罐保健。