寶寶肌張力高可通過按摩放松、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、水療干預(yù)、專業(yè)康復(fù)治療等方式改善。該癥狀通常由生理性發(fā)育遲緩、腦損傷、遺傳代謝病、缺氧缺血性腦病等原因引起。
1、按摩放松家長(zhǎng)需每日用撫觸手法輕柔按摩寶寶四肢和背部,配合溫?zé)崦矸筚N,幫助緩解肌肉緊張狀態(tài)。適合生理性肌張力偏高但無其他異常的嬰兒。
2、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練家長(zhǎng)需握住寶寶關(guān)節(jié)進(jìn)行緩慢屈伸運(yùn)動(dòng),重點(diǎn)活動(dòng)手腕、腳踝等易緊張部位。每次訓(xùn)練不超過10分鐘,可改善早期輕度肌張力障礙。
3、水療干預(yù)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行溫水浴和浮力訓(xùn)練,水溫保持34-36℃。水療能降低腦損傷患兒的肌張力,每周進(jìn)行2-3次效果更佳。
4、專業(yè)康復(fù)治療對(duì)于腦損傷或遺傳性疾病導(dǎo)致的肌張力高,需在兒科康復(fù)科進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育療法、電刺激等系統(tǒng)治療。通常伴隨運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、異常姿勢(shì)等癥狀。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)寶寶運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑,避免過度包裹束縛肢體,哺乳期母親可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。若肌張力持續(xù)加重或伴隨抽搐等癥狀,須立即就醫(yī)排查病因。
3歲小兒滑膜炎的癥狀主要有早期關(guān)節(jié)不適、活動(dòng)受限、局部腫脹、發(fā)熱等表現(xiàn)。
1、早期關(guān)節(jié)不適患兒可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)隱痛或酸脹感,活動(dòng)時(shí)癥狀加重,休息后可緩解。家長(zhǎng)需觀察孩子是否頻繁揉搓關(guān)節(jié)或拒絕行走。
2、活動(dòng)受限膝關(guān)節(jié)最常受累,表現(xiàn)為跛行、下蹲困難或拒絕負(fù)重。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)迫孩子活動(dòng),可暫時(shí)減少跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、局部腫脹關(guān)節(jié)周圍可能出現(xiàn)輕度水腫,皮膚溫度正常或略高,通常無發(fā)紅。家長(zhǎng)可用冷敷緩解腫脹,每日2-3次,每次不超過10分鐘。
4、發(fā)熱部分患兒伴隨低熱,體溫多在37.5-38℃之間。家長(zhǎng)需定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,保證水分?jǐn)z入,若超過38.5℃應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
建議家長(zhǎng)保持患兒關(guān)節(jié)制動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),可適量補(bǔ)充富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白食物。若癥狀持續(xù)超過3天或加重,須及時(shí)至兒科或骨科就診。