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半月板損傷膝蓋疼是啥原因

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半月板損傷膝蓋疼是啥原因

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張博
張博 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 副主任醫(yī)師

半月板損傷膝蓋疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)退變、外力撞擊、先天性發(fā)育異常等原因引起,通常表現(xiàn)為膝蓋腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響、疼痛加劇等癥狀。

1、運(yùn)動(dòng)損傷:

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致半月板撕裂,建議減少運(yùn)動(dòng)量并佩戴護(hù)膝,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖等藥物緩解。

2、關(guān)節(jié)退變:

中老年人關(guān)節(jié)退化易引發(fā)半月板磨損,需避免爬樓梯和深蹲,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或口服硫酸軟骨素有助于修復(fù)軟骨。

3、外力撞擊:

交通事故等暴力沖擊會(huì)造成半月板急性損傷,需立即制動(dòng)冰敷,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。

4、發(fā)育異常:

盤狀半月板等先天畸形更易發(fā)生損傷,兒童患者家長(zhǎng)需定期復(fù)查,青少年期可考慮矯正手術(shù)預(yù)防繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。

急性期應(yīng)保持膝關(guān)節(jié)制動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高鍛煉,日常注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或蹲姿。

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3歲小兒滑膜炎的癥狀主要有早期關(guān)節(jié)不適、活動(dòng)受限、局部腫脹、發(fā)熱等表現(xiàn)。

1、早期關(guān)節(jié)不適

患兒可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)隱痛或酸脹感,活動(dòng)時(shí)癥狀加重,休息后可緩解。家長(zhǎng)需觀察孩子是否頻繁揉搓關(guān)節(jié)或拒絕行走。

2、活動(dòng)受限

膝關(guān)節(jié)最常受累,表現(xiàn)為跛行、下蹲困難或拒絕負(fù)重。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)迫孩子活動(dòng),可暫時(shí)減少跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、局部腫脹

關(guān)節(jié)周圍可能出現(xiàn)輕度水腫,皮膚溫度正?;蚵愿?,通常無發(fā)紅。家長(zhǎng)可用冷敷緩解腫脹,每日2-3次,每次不超過10分鐘。

4、發(fā)熱

部分患兒伴隨低熱,體溫多在37.5-38℃之間。家長(zhǎng)需定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,保證水分?jǐn)z入,若超過38.5℃應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

建議家長(zhǎng)保持患兒關(guān)節(jié)制動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),可適量補(bǔ)充富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白食物。若癥狀持續(xù)超過3天或加重,須及時(shí)至兒科或骨科就診。

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