健康知道
腎結(jié)石復(fù)發(fā)疼痛可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療及體外碎石等方式緩解。腎結(jié)石復(fù)發(fā)通常由水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積。建議分次飲用，避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜、堅果攝入，減少鈉鹽和動物蛋白攝入。可適當(dāng)增加柑橘類水果，其含有的枸櫞酸能抑制結(jié)石形成。
3、藥物治療疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多或布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。合并感染時需配合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
4、體外碎石對于直徑超過5毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該方法通過高頻聲波將結(jié)石分解成小顆粒，便于隨尿液排出。
建議定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，保持適度運動促進小結(jié)石排出，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
腎內(nèi)結(jié)石通?？梢赃M行體外沖擊波碎石治療，主要適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石，具體需根據(jù)結(jié)石位置、大小、硬度以及患者腎功能綜合評估。
1、適應(yīng)癥：體外碎石適合腎盂或上段輸尿管結(jié)石，結(jié)石直徑5-20毫米效果最佳，過大的結(jié)石可能需要分次碎石或聯(lián)合其他治療。
2、禁忌癥：孕婦、凝血功能障礙、嚴(yán)重肥胖、尿路感染急性期、結(jié)石遠端尿路梗阻等情況不適合體外碎石治療。
3、術(shù)前準(zhǔn)備：需完善尿常規(guī)、血常規(guī)、凝血功能、泌尿系CT等檢查，治療前需禁食6小時，必要時需留置雙J管預(yù)防石街形成。
4、術(shù)后處理：術(shù)后需多飲水每日2000毫升以上，適當(dāng)運動促進排石，可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng)，需定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。
建議碎石后配合藥物排石治療，限制高草酸食物攝入，保持每日尿量充足，若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛需及時復(fù)診。
