泌尿系統(tǒng)結(jié)石常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等,具體用藥需根據(jù)結(jié)石成分及病情嚴(yán)重程度決定。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的溶石治療,通過堿化尿液促進(jìn)結(jié)石溶解。常見劑型包括顆粒劑和口服溶液,需定期監(jiān)測尿pH值。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑小于10毫米的輸尿管下段結(jié)石排出。劑型為緩釋膠囊,可能出現(xiàn)頭暈等不良反應(yīng)。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥用于緩解結(jié)石引起的腎絞痛,劑型包括栓劑和腸溶片。禁用于消化道潰瘍活動期患者。
4、別嘌醇抑制尿酸合成藥物,適用于高尿酸血癥伴尿酸結(jié)石患者。片劑需長期服用,需注意監(jiān)測肝腎功能。
結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,劇烈疼痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石通常呈不規(guī)則顆粒狀或橢圓形,表面粗糙,顏色多為黃色、棕色或黑色,直徑從幾毫米到一厘米不等,具體形態(tài)與結(jié)石成分有關(guān)。
1、草酸鈣結(jié)石:表面多刺呈桑葚狀,質(zhì)地堅硬,顏色深棕或黑色,占結(jié)石大多數(shù)。
2、磷酸鈣結(jié)石:表面光滑呈灰白色,質(zhì)地較脆,常在堿性尿液中形成。
3、尿酸結(jié)石:表面光滑呈黃色或紅棕色,質(zhì)地較軟,X光下顯影較淡。
4、胱氨酸結(jié)石:表面蠟樣呈淡黃色,質(zhì)地較軟,多與遺傳代謝異常有關(guān)。
發(fā)現(xiàn)結(jié)石應(yīng)及時就醫(yī)檢查,日常需保持充足飲水,減少高草酸食物攝入,適當(dāng)運動有助于小結(jié)石排出。