健康知道
吃完飯就想大便還拉稀可能是腸易激綜合征、食物不耐受、胃腸功能紊亂或感染性腸炎等引起。多數(shù)情況與飲食不當(dāng)有關(guān)，少數(shù)需警惕慢性腸道疾病。
1、腸易激綜合征腸道敏感性增高，進(jìn)食后腸蠕動(dòng)加快。表現(xiàn)為餐后腹痛、腹瀉，排便后緩解?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片等藥物調(diào)節(jié)。
2、食物不耐受乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏導(dǎo)致消化吸收障礙。常見(jiàn)于飲用牛奶或進(jìn)食面食后腹瀉，可能伴有腹脹。建議家長(zhǎng)記錄孩子飲食并回避過(guò)敏原，必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶。
3、胃腸功能紊亂暴飲暴食或生冷刺激飲食打亂胃腸節(jié)律。表現(xiàn)為大便不成形但無(wú)發(fā)熱，調(diào)整飲食后改善。可短期使用復(fù)方嗜酸乳桿菌片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。
4、感染性腸炎細(xì)菌或病毒感染引發(fā)腸道炎癥。伴隨發(fā)熱、黏液便，需化驗(yàn)確診。兒童出現(xiàn)脫水時(shí)家長(zhǎng)需及時(shí)補(bǔ)液，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等。
持續(xù)兩周以上或伴體重下降需消化科就診，日常避免高脂辛辣飲食，注意餐具消毒與手衛(wèi)生。
闌尾炎和小腸間質(zhì)瘤可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式治療。闌尾炎通常由細(xì)菌感染、闌尾管腔阻塞等原因引起；小腸間質(zhì)瘤可能與基因突變、胃腸間質(zhì)細(xì)胞異常增生等因素有關(guān)。
1、藥物治療闌尾炎急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染；小腸間質(zhì)瘤需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇伊馬替尼、舒尼替尼等靶向藥物。
2、手術(shù)治療反復(fù)發(fā)作的闌尾炎建議行腹腔鏡闌尾切除術(shù)；小腸間質(zhì)瘤若直徑超過(guò)2厘米或存在高危因素，需手術(shù)切除腫瘤及部分腸管。
3、飲食調(diào)整術(shù)后需逐步從流食過(guò)渡到低纖維軟食，避免辛辣刺激食物；日常飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，減少油膩食物。
4、定期復(fù)查小腸間質(zhì)瘤術(shù)后需每3-6個(gè)月復(fù)查腹部CT，監(jiān)測(cè)靶向藥物療效及復(fù)發(fā)情況；闌尾炎術(shù)后1個(gè)月復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。
建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持切口清潔干燥，出現(xiàn)腹痛加劇或發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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