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小兒病毒性肺炎的病程

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #肺炎 #病毒

小兒病毒性肺炎病程一般為7-14天，具體時(shí)間與病毒類型、患兒體質(zhì)及治療干預(yù)有關(guān)。病程可分為初期、進(jìn)展期和恢復(fù)期三個(gè)階段，常見病原體包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等。

初期表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀，持續(xù)1-3天。此時(shí)肺部聽診可能無異常，但血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高。進(jìn)展期出現(xiàn)氣促、喘息、肺部濕啰音等典型肺炎表現(xiàn)，胸片可見斑片狀陰影，此階段持續(xù)3-7天?；謴?fù)期癥狀逐漸緩解，但咳嗽可能持續(xù)1-2周。部分患兒可能出現(xiàn)食欲減退、活動(dòng)力下降等全身癥狀。免疫功能正常的患兒多數(shù)在兩周內(nèi)康復(fù)，早產(chǎn)兒或合并基礎(chǔ)疾病者病程可能延長。治療以對癥支持為主，包括退熱、補(bǔ)液、霧化等。重癥病例需住院監(jiān)測血氧飽和度，必要時(shí)給予氧療。

家長需保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度。鼓勵(lì)患兒多飲水，進(jìn)食易消化食物如粥類、蒸蛋等。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，注意觀察有無呼吸頻率增快、口唇發(fā)紺等異常。若發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)精神萎靡、拒食等情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。病毒性肺炎康復(fù)后可能遺留氣道高反應(yīng)性，需定期隨訪肺功能。

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