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結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)多數(shù)情況下需要插尿管。留置尿管的主要目的包括術(shù)中尿液引流、術(shù)后監(jiān)測(cè)尿量、防止尿潴留以及降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
1、手術(shù)需求微創(chuàng)手術(shù)如輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需通過(guò)尿道操作器械，插尿管有助于保持手術(shù)視野清晰并減少尿道損傷。
2、術(shù)后監(jiān)測(cè)術(shù)后早期可能出現(xiàn)血尿或排尿困難，尿管可準(zhǔn)確記錄尿量并觀察尿液性狀，幫助評(píng)估腎功能恢復(fù)情況。
3、尿潴留預(yù)防麻醉及手術(shù)刺激可能暫時(shí)抑制膀胱功能，留置尿管能避免膀胱過(guò)度充盈，降低術(shù)后尿潴留發(fā)生概率。
4、感染控制規(guī)范導(dǎo)尿操作可減少反復(fù)插管帶來(lái)的感染風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后48小時(shí)內(nèi)通常需保持尿管通暢，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排尿，尿管拔除后出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿需及時(shí)復(fù)診。
結(jié)石手術(shù)后一般需要休息7-14天，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后并發(fā)癥、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道激光碎石等微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，通常術(shù)后3-5天可恢復(fù)日?；顒?dòng)；開(kāi)放性腎盂切開(kāi)取石術(shù)等傳統(tǒng)手術(shù)需臥床1周以上。
2、結(jié)石大小：直徑小于2厘米的結(jié)石術(shù)后恢復(fù)較快；超過(guò)3厘米的復(fù)雜結(jié)石可能因組織損傷較重延長(zhǎng)恢復(fù)期。
3、術(shù)后并發(fā)癥：出現(xiàn)尿路感染、出血等并發(fā)癥時(shí)需延長(zhǎng)休息時(shí)間，嚴(yán)重者可能需要2-3周臥床休養(yǎng)。
4、個(gè)人體質(zhì)：年輕患者術(shù)后恢復(fù)速度通?？煊诶夏昊颊?，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需適當(dāng)延長(zhǎng)休養(yǎng)期。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。
