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a型和b型胃炎分別指什么

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問(wèn)題描述:
a型和b型胃炎分別指什么

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陳國(guó)棟
陳國(guó)棟 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

A型胃炎和B型胃炎是慢性胃炎的不同分型,主要區(qū)別在于病因和病變部位。A型胃炎主要由自身免疫因素引起,病變多位于胃體部;B型胃炎主要由幽門螺桿菌感染或化學(xué)刺激導(dǎo)致,病變多位于胃竇部。

1、A型胃炎:

與自身免疫機(jī)制相關(guān),患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體,導(dǎo)致胃酸分泌減少,可能伴隨惡性貧血。

2、B型胃炎:

最常見(jiàn)類型,多由幽門螺桿菌感染引起,長(zhǎng)期刺激可導(dǎo)致胃黏膜萎縮和腸上皮化生,與胃癌發(fā)生有一定關(guān)聯(lián)。

3、病變部位:

A型胃炎主要累及胃體和胃底,胃竇通常不受影響;B型胃炎主要發(fā)生在胃竇部,可能逐漸向胃體擴(kuò)展。

4、臨床表現(xiàn):

A型胃炎常見(jiàn)消化不良、貧血癥狀;B型胃炎多表現(xiàn)為上腹痛、腹脹,部分患者無(wú)明顯癥狀。

確診需結(jié)合胃鏡檢查和病理活檢,建議出現(xiàn)持續(xù)胃腸不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,日常注意飲食規(guī)律并避免刺激性食物。

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半夜肚子絞痛可能由飲食不當(dāng)、胃腸痙攣、急性胃腸炎、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食生冷刺激食物可能引發(fā)腸道痙攣,建議暫停進(jìn)食并飲用溫水,疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用顛茄片、山莨菪堿片等解痙藥物。

2、胃腸痙攣

寒冷刺激或精神緊張可能導(dǎo)致平滑肌收縮,可用熱水袋熱敷腹部,醫(yī)生可能建議服用匹維溴銨片或曲美布汀片緩解癥狀。

3、急性胃腸炎

多與病原體感染有關(guān),常伴腹瀉嘔吐,需化驗(yàn)便常規(guī)后使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物,同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

4、腸梗阻

可能由腸粘連或腫瘤導(dǎo)致,出現(xiàn)腹脹便秘需立即就醫(yī),通過(guò)CT檢查明確后可能需要禁食、胃腸減壓或手術(shù)治療。

發(fā)作期間保持平臥位休息,避免按壓腹部,若伴隨發(fā)熱或持續(xù)嘔吐應(yīng)及時(shí)急診處理,日常注意飲食衛(wèi)生與腹部保暖。

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