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輸尿管結(jié)石常見癥狀包括腰部絞痛、血尿、尿頻尿急、惡心嘔吐等。癥狀發(fā)展通常從早期局部疼痛逐漸進(jìn)展為泌尿系統(tǒng)功能障礙。
1、腰部絞痛突發(fā)性單側(cè)腰部刀割樣疼痛，可能向下腹及會(huì)陰放射，常由結(jié)石嵌頓引發(fā)輸尿管痙攣導(dǎo)致?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、曲馬多等藥物緩解。
2、血尿結(jié)石移動(dòng)劃傷輸尿管黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，多伴隨排尿疼痛。建議完善尿常規(guī)檢查，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。
3、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿異常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)排尿中斷。需與尿路感染鑒別，可配合尿動(dòng)力學(xué)檢查評估梗阻程度。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引起的反射性胃腸道癥狀，可能伴隨出汗、面色蒼白等自主神經(jīng)反應(yīng)。建議疼痛控制后癥狀多自行緩解。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)泌尿外科就診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
腎結(jié)石常見癥狀包括腰部鈍痛、血尿、排尿異常及惡心嘔吐，按病程發(fā)展可分為早期隱痛、進(jìn)展期絞痛和終末期梗阻性癥狀。
1、腰部鈍痛：早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性隱痛，活動(dòng)后加重，與小結(jié)石在腎盂內(nèi)移動(dòng)刺激有關(guān)?？蓢L試增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或曲馬多緩釋片。
2、血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致鏡下或肉眼血尿，多伴隨排尿灼熱感。建議每日飲水超過2000毫升，必要時(shí)醫(yī)生可能開具氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或酚磺乙胺注射液。
3、排尿異常：出現(xiàn)尿頻尿急或排尿中斷，提示結(jié)石進(jìn)入輸尿管。需通過B超定位結(jié)石位置，臨床常用藥物包括坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蜻胚崦佬了ā?/p>4、惡心嘔吐：
嚴(yán)重腎絞痛引發(fā)迷走神經(jīng)反射，伴隨冷汗面色蒼白。需急診解除痙攣，醫(yī)生可能選用間苯三酚注射液、硫酸阿托品注射液或布洛芬混懸液。
出現(xiàn)持續(xù)絞痛或發(fā)熱需立即就診，日常保持低鹽飲食并限制菠菜豆腐等高草酸食物，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出。
