健康知道
腎小結石可通過大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整、體外沖擊波碎石等方式排出。腎結石形成可能與代謝異常、尿路感染、飲食結構、遺傳因素有關。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷尿道，適合直徑小于5毫米的結石，建議分次飲用白開水或檸檬水。
2、藥物輔助可在醫(yī)生指導下使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物使用需結合結石成分分析。
3、體位調(diào)整針對下盞結石可采用倒立體位，配合跳躍運動幫助結石移動。每日進行3-5次，每次持續(xù)10分鐘，避免飯后立即進行。
4、體外碎石直徑6-10毫米的結石可考慮體外沖擊波碎石，該治療可能導致血尿或腎絞痛，術后需加強水分補充和抗感染管理。
結石排出期間應限制高草酸食物攝入，保持適度運動，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
輸尿管結石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部脹痛等，按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期。
1、排尿疼痛結石移動刺激輸尿管引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可放射至會陰部，常伴隨惡心嘔吐。急性發(fā)作時可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液緩解癥狀。
2、血尿結石摩擦輸尿管黏膜導致肉眼或鏡下血尿，多呈洗肉水樣。血尿程度與結石大小和位置有關，可配合尿石通丸、排石顆粒、腎石通顆粒等藥物促進排石。
3、尿頻尿急結石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿刺激征，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但尿量減少。需與尿路感染鑒別，必要時完善尿常規(guī)檢查。
4、腰部脹痛結石梗阻導致腎盂內(nèi)壓力增高，表現(xiàn)為患側腰部持續(xù)性鈍痛，嚴重時可出現(xiàn)腎積水。超聲檢查可明確結石位置及腎積水程度。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應立即就醫(yī)。
