健康知道
尿結(jié)石較小可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿結(jié)石的形成可能與飲水量不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等因素有關(guān)。
1、多飲水每日飲水量保持在2000毫升以上，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議家長(zhǎng)監(jiān)督孩子分次飲用溫水，避免一次性大量飲水。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等藥物。這些藥物可能與輸尿管平滑肌松弛、尿液酸堿度調(diào)節(jié)、炎癥控制等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛緩解、排尿通暢等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于10毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。該治療可能與結(jié)石成分、定位準(zhǔn)確性等因素有關(guān)，通常需重復(fù)進(jìn)行1-3次。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)中下段輸尿管結(jié)石，可在鏡下采用鈥激光或取石籃直接取出。該方式可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間、輸尿管解剖變異等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀。
日常需限制高草酸食物攝入，適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
腎內(nèi)結(jié)石通?？梢赃M(jìn)行體外沖擊波碎石治療，主要適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石，具體需根據(jù)結(jié)石位置、大小、硬度以及患者腎功能綜合評(píng)估。
1、適應(yīng)癥：體外碎石適合腎盂或上段輸尿管結(jié)石，結(jié)石直徑5-20毫米效果最佳，過(guò)大的結(jié)石可能需要分次碎石或聯(lián)合其他治療。
2、禁忌癥：孕婦、凝血功能障礙、嚴(yán)重肥胖、尿路感染急性期、結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻等情況不適合體外碎石治療。
3、術(shù)前準(zhǔn)備：需完善尿常規(guī)、血常規(guī)、凝血功能、泌尿系CT等檢查，治療前需禁食6小時(shí)，必要時(shí)需留置雙J管預(yù)防石街形成。
4、術(shù)后處理：術(shù)后需多飲水每日2000毫升以上，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng)，需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
建議碎石后配合藥物排石治療，限制高草酸食物攝入，保持每日尿量充足，若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛需及時(shí)復(fù)診。
