健康知道
腎結(jié)石疼痛一般持續(xù)數(shù)小時(shí)至2-3天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、是否合并感染、個(gè)體耐受度等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小：小于5毫米的結(jié)石可能數(shù)小時(shí)內(nèi)排出，疼痛緩解較快；超過(guò)8毫米的結(jié)石可能卡頓導(dǎo)致持續(xù)疼痛。
2、結(jié)石位置：輸尿管上段結(jié)石疼痛時(shí)間較長(zhǎng)，下段近膀胱處結(jié)石排出較快。
3、合并感染：伴有尿路感染時(shí)會(huì)延長(zhǎng)疼痛周期，需先控制炎癥。
4、個(gè)體差異：疼痛敏感者主觀痛感更強(qiáng)，需及時(shí)藥物干預(yù)。
建議疼痛超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)立即就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
腎內(nèi)結(jié)石通?？梢赃M(jìn)行體外沖擊波碎石治療，主要適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石，具體需根據(jù)結(jié)石位置、大小、硬度以及患者腎功能綜合評(píng)估。
1、適應(yīng)癥：體外碎石適合腎盂或上段輸尿管結(jié)石，結(jié)石直徑5-20毫米效果最佳，過(guò)大的結(jié)石可能需要分次碎石或聯(lián)合其他治療。
2、禁忌癥：孕婦、凝血功能障礙、嚴(yán)重肥胖、尿路感染急性期、結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻等情況不適合體外碎石治療。
3、術(shù)前準(zhǔn)備：需完善尿常規(guī)、血常規(guī)、凝血功能、泌尿系CT等檢查，治療前需禁食6小時(shí)，必要時(shí)需留置雙J管預(yù)防石街形成。
4、術(shù)后處理：術(shù)后需多飲水每日2000毫升以上，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng)，需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
建議碎石后配合藥物排石治療，限制高草酸食物攝入，保持每日尿量充足，若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛需及時(shí)復(fù)診。
