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輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下可采用激光碎石治療，主要方式有鈥激光碎石術(shù)、輸尿管鏡激光碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡激光碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)。
1、鈥激光碎石術(shù)鈥激光可精準(zhǔn)粉碎結(jié)石，適用于直徑小于2厘米的輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)通過自然腔道置入輸尿管鏡配合激光碎石，適用于中上段結(jié)石，可能伴隨血尿或感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)針對較大腎盂結(jié)石合并輸尿管梗阻，需建立經(jīng)皮腎通道后行激光碎石，可能損傷腎實(shí)質(zhì)。
4、體外沖擊波碎石適合直徑小于1.5厘米的陽性結(jié)石，需重復(fù)進(jìn)行多次治療，可能引起腎周血腫。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。
尿管結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用較高，開放手術(shù)適用于復(fù)雜病例。
2、結(jié)石大小：結(jié)石直徑小于1厘米通常采用體外沖擊波碎石，超過2厘米可能需要多次手術(shù)或聯(lián)合治療。
3、醫(yī)院等級：三級醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用高于二級醫(yī)院，但設(shè)備更完善，專家經(jīng)驗(yàn)更豐富。
4、術(shù)后并發(fā)癥：出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥可能增加抗生素使用和住院天數(shù)，導(dǎo)致費(fèi)用上升。
建議術(shù)前完善泌尿系CT等檢查，術(shù)后多飲水保持每日尿量2000毫升以上，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
