2毫米腎結(jié)石可能引起腰部鈍痛、下腹部隱痛或會(huì)陰部放射痛,疼痛程度與結(jié)石位置及是否移動(dòng)有關(guān)。
1、腰部鈍痛:結(jié)石卡在腎盂或輸尿管上段時(shí),刺激局部黏膜引發(fā)單側(cè)腰部持續(xù)性脹痛,可嘗試熱敷緩解。
2、下腹隱痛:結(jié)石下行至輸尿管中段可能產(chǎn)生下腹墜脹感,建議多飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
3、會(huì)陰放射痛:輸尿管末段結(jié)石可能引發(fā)會(huì)陰部牽扯痛,伴隨尿頻尿急癥狀。
4、突發(fā)絞痛:結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能誘發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為腰部劇烈刀割樣疼痛,需及時(shí)就醫(yī)。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,避免高草酸食物,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿應(yīng)立即就診。
B超檢查腎結(jié)石通常無(wú)須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度:膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察,建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置:腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾,若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率:高頻探頭對(duì)微小結(jié)石更敏感,但穿透力有限,需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波,必要時(shí)需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物,穿著寬松衣物,遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。