健康知道
腎結(jié)石癥狀可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積，建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，可能與輸尿管痙攣緩解、尿液堿化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛緩解、結(jié)石排出等癥狀。
3、體外碎石適用于1-2厘米的腎盂結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能與結(jié)石成分硬度有關(guān)，通常需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)適用于大結(jié)石或合并感染，可能與結(jié)石嵌頓導(dǎo)致腎積水有關(guān)，通常需住院3-5天。
出現(xiàn)腎絞痛需及時(shí)就醫(yī)，治療后應(yīng)限制草酸含量高的菠菜竹筍，適度補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果幫助預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎臟結(jié)石碎石多數(shù)情況無(wú)須住院，實(shí)際是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及患者基礎(chǔ)健康狀況等因素。
1、結(jié)石大小直徑小于10毫米的結(jié)石通常可通過(guò)門(mén)診體外沖擊波碎石治療，無(wú)須住院；超過(guò)20毫米的復(fù)雜結(jié)石可能需要住院行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
2、結(jié)石位置腎盂或上盞結(jié)石易處理，多門(mén)診完成；下盞結(jié)石或鹿角形結(jié)石因操作難度大，常需住院治療。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)合并尿路感染、腎功能不全或出血傾向者需住院觀察；單純性結(jié)石無(wú)并發(fā)癥者可門(mén)診處置。
4、患者狀況合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者建議住院監(jiān)測(cè)；年輕體健者門(mén)診治療更安全。
術(shù)后應(yīng)增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估排石情況。
