尿結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)治療等方式緩解。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水增加飲水量有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出,減少結(jié)石對(duì)尿路黏膜的摩擦刺激。建議每日飲水量達(dá)到2000毫升以上,以白開水或淡檸檬水為宜。
2、熱敷在下腹部或腰部疼痛區(qū)域熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。使用40℃左右熱毛巾或熱水袋局部熱敷,每次持續(xù)15-20分鐘。
3、藥物鎮(zhèn)痛疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。這些藥物通過抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。
4、手術(shù)治療對(duì)于直徑超過6毫米的結(jié)石或合并嚴(yán)重感染、腎功能損害者,需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。手術(shù)治療可直接解除尿路梗阻,消除疼痛根源。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)劇烈疼痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),日常需限制高草酸、高嘌呤飲食,保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小:結(jié)石直徑小于2厘米通常恢復(fù)較快,超過3厘米可能延長住院時(shí)間。
2、手術(shù)方式:經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時(shí)間較短,復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長觀察。
3、術(shù)后恢復(fù):排尿功能正常、無血尿者可提前出院,存在尿路感染需延長抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥:出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時(shí),住院時(shí)間可能延長至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。