健康知道
輸尿管結(jié)石疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等止痛藥物。藥物選擇需結(jié)合疼痛程度、患者耐受性及禁忌證綜合評估。
1、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成緩解絞痛，適用于輕中度疼痛。胃腸潰瘍患者慎用。
2、布洛芬非甾體抗炎藥，具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，對腎絞痛效果較好。需注意可能加重腎功能損害。
3、曲馬多弱阿片類中樞鎮(zhèn)痛藥，用于中重度疼痛?？赡芤痤^暈惡心，不與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
4、哌替啶強效阿片類藥物，僅用于急性劇烈絞痛短期治療。需警惕呼吸抑制和成癮性。
止痛治療需配合排石措施，大量飲水保持每日尿量超過2000毫升，限制高草酸飲食，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱須立即就醫(yī)。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天，實際時間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于2厘米通常恢復(fù)較快，超過3厘米可能延長住院時間。2、手術(shù)方式：經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時間較短，復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長觀察。
3、術(shù)后恢復(fù)：排尿功能正常、無血尿者可提前出院，存在尿路感染需延長抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥：出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時，住院時間可能延長至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
