腎結(jié)石最準(zhǔn)確的檢查方法有CT平掃、超聲檢查、靜脈尿路造影、尿常規(guī)檢查。
1、CT平掃CT平掃是診斷腎結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn),能清晰顯示結(jié)石位置、大小及是否合并腎積水,尤其適用于急性腎絞痛患者。
2、超聲檢查超聲檢查無輻射且操作簡便,可檢出直徑超過3毫米的結(jié)石,適合孕婦及兒童篩查,但對輸尿管中段結(jié)石敏感性較低。
3、靜脈尿路造影靜脈尿路造影能評估腎功能和尿路解剖結(jié)構(gòu),適用于擬行手術(shù)的患者,但需注射造影劑且準(zhǔn)備流程復(fù)雜。
4、尿常規(guī)檢查尿常規(guī)可檢測血尿、膿尿及結(jié)晶尿等結(jié)石相關(guān)指標(biāo),雖不能直接確診但能提供輔助診斷依據(jù)。
檢查前需保持空腹并遵醫(yī)囑停用影響檢查結(jié)果的藥物,檢查后多飲水促進(jìn)造影劑排泄,出現(xiàn)嚴(yán)重腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小:結(jié)石直徑小于2厘米通?;謴?fù)較快,超過3厘米可能延長住院時(shí)間。
2、手術(shù)方式:經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時(shí)間較短,復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長觀察。
3、術(shù)后恢復(fù):排尿功能正常、無血尿者可提前出院,存在尿路感染需延長抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥:出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時(shí),住院時(shí)間可能延長至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。