健康知道
腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水量建議達到2000毫升以上，有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石排出。避免飲用含糖飲料或濃茶。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜、堅果攝入，減少鈉鹽和動物蛋白攝入?？蛇m當(dāng)增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽。
3、藥物治療可能與尿酸鹽代謝異?；蚋腥居嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物。
4、體外沖擊波碎石可能與結(jié)石體積過大或梗阻有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈絞痛、排尿困難等癥狀。直徑超過5毫米的結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，保持適度運動避免久坐，根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果進行針對性飲食調(diào)整。
腎結(jié)石管通常放置在輸尿管或腎盂內(nèi)，主要用于引流尿液或輔助碎石排出，具體位置需根據(jù)結(jié)石大小、梗阻部位及手術(shù)方式?jīng)Q定。
1、輸尿管支架雙J管一端置于腎盂，另一端插入膀胱，適用于輸尿管狹窄或碎石術(shù)后預(yù)防梗阻，留置期間可能出現(xiàn)尿頻、血尿等反應(yīng)。
2、腎造瘺管經(jīng)皮膚穿刺置入腎盂，用于嚴(yán)重腎積水或感染時的緊急引流，需定期沖洗維護，避免導(dǎo)管堵塞或移位。
3、輸尿管鏡置管通過尿道逆行植入的細導(dǎo)管，常用于體外沖擊波碎石前的定位，術(shù)后短期內(nèi)即可拔除，創(chuàng)傷較小。
4、特殊導(dǎo)管如球囊擴張導(dǎo)管用于合并輸尿管狹窄時，金屬網(wǎng)狀支架用于惡性腫瘤壓迫等情況，需個體化選擇。
置管后需多飲水、避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)確認導(dǎo)管位置，出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
