健康知道
腎結(jié)石患者日常需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、適度運(yùn)動(dòng)及定期復(fù)查，具體措施包括限制高草酸食物、每日飲水超過2000毫升、避免久坐及遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
1、飲食調(diào)整減少菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物攝入，控制每日鈉鹽攝入量低于5克，適量補(bǔ)充低脂乳制品有助于抑制結(jié)石形成。
2、飲水管理保持每日尿量在2000-2500毫升，可飲用檸檬水等堿性水，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重尿液濃縮。
3、運(yùn)動(dòng)干預(yù)每日進(jìn)行30分鐘跳躍類運(yùn)動(dòng)如跳繩，促進(jìn)微小結(jié)石排出，久坐時(shí)每2小時(shí)起身活動(dòng)改善泌尿系統(tǒng)循環(huán)。
4、醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查，若出現(xiàn)腰痛血尿需立即就診，必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀等調(diào)節(jié)尿液酸堿度的藥物。
保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐時(shí)需急診處理，長期隨訪可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)及腎功能損害。
腎結(jié)石患者血象1萬多通常提示存在嚴(yán)重感染或炎癥反應(yīng)，可能由尿路梗阻繼發(fā)感染、腎盂腎炎、膿毒血癥等疾病引起，需立即就醫(yī)處理。
1、尿路梗阻感染結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致細(xì)菌繁殖，引發(fā)尿路感染。表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、膿尿，需進(jìn)行尿液培養(yǎng)并使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。
2、腎盂腎炎細(xì)菌逆行感染腎臟實(shí)質(zhì)，血象顯著升高伴寒戰(zhàn)高熱?？赡芘c糖尿病、尿路畸形等因素有關(guān)，需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等藥物。
3、膿毒血癥感染擴(kuò)散至血液引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，需緊急抗感染治療?？赡芘c免疫低下、結(jié)石嵌頓時(shí)間過長有關(guān)，表現(xiàn)為血壓下降、意識(shí)模糊等休克癥狀。
4、結(jié)石損傷黏膜結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路上皮導(dǎo)致局部炎癥，但血象升高程度較輕。通常伴隨肉眼血尿，可通過多飲水、服用坦索羅辛促進(jìn)排石。
出現(xiàn)血象異常升高需立即排查感染源，治療期間保持每日飲水量超過2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查血常規(guī)及泌尿系超聲。
