健康知道
輸尿管結(jié)石可通過中藥排石、針灸輔助、運(yùn)動(dòng)療法及飲食調(diào)整等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣滯血瘀、腎氣不足及代謝異常等原因引起。
1、中藥排石常用排石中藥包括金錢草、海金沙、雞內(nèi)金等，可配伍成湯劑或顆粒劑，具有利尿通淋、溶石排石作用，需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。
2、針灸輔助針刺腎俞、膀胱俞、三陰交等穴位能緩解痙攣疼痛，促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)，常配合電針或艾灸增強(qiáng)療效，每周治療3-5次。
3、運(yùn)動(dòng)療法每日進(jìn)行跳躍、倒立等體位排石運(yùn)動(dòng)，利用重力作用幫助結(jié)石下移，建議分次進(jìn)行，每次10-15分鐘，避免過度疲勞。
4、飲食調(diào)整限制高草酸、高嘌呤食物，每日飲水量超過2000毫升，可適量食用冬瓜、玉米須等利尿食材，減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。
結(jié)石直徑超過6毫米或合并感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，中醫(yī)排石期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致輸尿管損傷。
腎結(jié)石患者血象1萬(wàn)多通常提示存在嚴(yán)重感染或炎癥反應(yīng)，可能由尿路梗阻繼發(fā)感染、腎盂腎炎、膿毒血癥等疾病引起，需立即就醫(yī)處理。
1、尿路梗阻感染結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致細(xì)菌繁殖，引發(fā)尿路感染。表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、膿尿，需進(jìn)行尿液培養(yǎng)并使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。
2、腎盂腎炎細(xì)菌逆行感染腎臟實(shí)質(zhì)，血象顯著升高伴寒戰(zhàn)高熱?？赡芘c糖尿病、尿路畸形等因素有關(guān)，需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等藥物。
3、膿毒血癥感染擴(kuò)散至血液引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，需緊急抗感染治療。可能與免疫低下、結(jié)石嵌頓時(shí)間過長(zhǎng)有關(guān)，表現(xiàn)為血壓下降、意識(shí)模糊等休克癥狀。
4、結(jié)石損傷黏膜結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路上皮導(dǎo)致局部炎癥，但血象升高程度較輕。通常伴隨肉眼血尿，可通過多飲水、服用坦索羅辛促進(jìn)排石。
出現(xiàn)血象異常升高需立即排查感染源，治療期間保持每日飲水量超過2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查血常規(guī)及泌尿系超聲。
