輸尿管結(jié)石引起的陣發(fā)性疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、體位調(diào)整及就醫(yī)碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染或尿路梗阻等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛,需警惕胃腸道不良反應(yīng)。
2、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出,建議分次飲用溫開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
3、體位調(diào)整結(jié)石位于輸尿管上段時(shí)可嘗試健側(cè)臥位,下段結(jié)石建議膝胸臥位配合跳躍動(dòng)作,利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移位。
4、就醫(yī)碎石直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石需行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),伴有發(fā)熱血尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)排除腎積水及感染。
疼痛發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食需限制高草酸食物如菠菜巧克力,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
左腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì)增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克,減少紅肉海鮮攝入。
3、尿路感染細(xì)菌分解尿素導(dǎo)致尿液堿化,易形成磷酸銨鎂結(jié)石。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)疼痛、血尿等癥狀。需使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常需保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長(zhǎng)期憋尿。