結(jié)石卡在輸尿管可通過大量飲水、藥物解痙、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路梗阻、代謝異常、感染等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)結(jié)石下移。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石,可配合蹦跳運(yùn)動加速排出。
2、藥物解痙鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉能緩解水腫疼痛,山莨菪堿可解除痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用這三種藥物。
3、體外碎石適用于6-15毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎??赡芘c輸尿管狹窄或畸形有關(guān),常伴隨劇烈腰痛和血尿癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結(jié)石或合并感染的情況,通過內(nèi)鏡直接取出。通常與代謝性疾病或反復(fù)尿路感染相關(guān),可能出現(xiàn)發(fā)熱和排尿困難。
發(fā)作期間避免高草酸飲食,減少豆制品和菠菜攝入,適度運(yùn)動幫助排石,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或尿閉需立即就醫(yī)。
左腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入鈉鹽和動物蛋白會增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽不超過5克,減少紅肉海鮮攝入。
3、尿路感染細(xì)菌分解尿素導(dǎo)致尿液堿化,易形成磷酸銨鎂結(jié)石??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)疼痛、血尿等癥狀。需使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī),日常需保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長期憋尿。