健康知道
體內(nèi)結(jié)石的癥狀主要有腰部鈍痛、排尿異常、消化系統(tǒng)不適、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。結(jié)石類型包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等，癥狀嚴(yán)重程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)感染相關(guān)。
1、腰部鈍痛：結(jié)石卡在腎臟或輸尿管時(shí)可能引發(fā)單側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛可向會(huì)陰部放射，活動(dòng)后加重。
2、排尿異常：可能出現(xiàn)血尿、尿頻尿急、排尿中斷等癥狀，膀胱結(jié)石易導(dǎo)致排尿末疼痛，尿道結(jié)石會(huì)引起尿流變細(xì)。
3、消化系統(tǒng)不適：部分患者伴隨惡心嘔吐、腹脹等胃腸反應(yīng)，尤其常見(jiàn)于腎絞痛發(fā)作時(shí)，易被誤診為急腹癥。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：結(jié)石合并尿路感染時(shí)可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，提示可能存在腎盂腎炎或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
每日保持2000毫升以上飲水量有助于預(yù)防結(jié)石形成，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲或CT檢查。
輸尿管結(jié)石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
