輸尿管結(jié)石疼痛快速緩解方法主要有大量飲水、熱敷患處、藥物鎮(zhèn)痛、體外沖擊波碎石。
1、大量飲水每日保持2000毫升以上飲水量有助于促進結(jié)石排出,建議選擇溫開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、熱敷患處用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘,通過舒張輸尿管平滑肌緩解痙攣性疼痛。
3、藥物鎮(zhèn)痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物,前兩者作用于中樞鎮(zhèn)痛,后者解除輸尿管痙攣。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石,需采用體外沖擊波碎石術(shù),該治療需在泌尿外科評估后實施,通常2-3次治療可粉碎結(jié)石。
疼痛劇烈或持續(xù)超過6小時應(yīng)即刻就醫(yī),日常需限制高草酸食物攝入,保持每日適度跳躍運動促進微小結(jié)石排出。
腎結(jié)石疼痛可能由結(jié)石移動刺激尿路、尿路感染、輸尿管痙攣、腎功能異常等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、排石治療、抗感染治療、手術(shù)取石等方式緩解。
1. 結(jié)石移動刺激結(jié)石在尿路移動時摩擦黏膜引發(fā)絞痛,建議多飲水促進排石,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
2. 尿路感染結(jié)石滯留可能合并大腸桿菌或變形桿菌感染,表現(xiàn)為發(fā)熱伴排尿痛,需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
3. 輸尿管痙攣結(jié)石嵌頓導(dǎo)致輸尿管平滑肌強烈收縮,可遵醫(yī)囑使用硫酸阿托品注射液、鹽酸消旋山莨菪堿注射液、黃體酮軟膠囊等解痙藥物緩解。
4. 腎功能異常長期梗阻可能引發(fā)腎積水或腎功能損傷,需通過CT評估后選擇體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)治療。
每日飲水量建議超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或血尿時應(yīng)立即就醫(yī)。