健康知道
糖尿病病人腳部潰爛可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長因子凝膠、夫西地酸乳膏等藥物。糖尿病足治療需綜合控制血糖、清創(chuàng)護(hù)理及抗感染，避免自行用藥延誤病情。
1、磺胺嘧啶銀乳膏適用于輕度感染創(chuàng)面，含銀離子可抑制細(xì)菌繁殖。需配合血糖監(jiān)測(cè)和創(chuàng)面消毒，潰爛合并發(fā)熱需立即就醫(yī)。
2、莫匹羅星軟膏針對(duì)革蘭陽性菌感染，能緩解局部紅腫滲液。使用前需專業(yè)清創(chuàng)，深部組織感染須聯(lián)合口服抗生素。
3、表皮生長因子凝膠促進(jìn)肉芽組織生成，適用于清潔但愈合緩慢的創(chuàng)面。需在醫(yī)生評(píng)估血管狀況后使用，缺血性潰瘍禁用。
4、夫西地酸乳膏廣譜抗菌藥物，對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌有效。神經(jīng)性潰瘍合并感染時(shí)可短期使用，長期應(yīng)用可能誘發(fā)真菌感染。
糖尿病足患者每日需檢查足部皮膚變化，保持足部清潔干燥，選擇透氣鞋襪，發(fā)現(xiàn)破損及時(shí)至內(nèi)分泌科或足病?？铺幚?。
妊娠糖尿病胰島素注射需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，常用方法包括基礎(chǔ)胰島素注射、餐前胰島素注射、胰島素泵治療及動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)調(diào)整方案。
1、基礎(chǔ)胰島素注射長效胰島素如地特胰島素、甘精胰島素用于控制空腹血糖，每日固定時(shí)間皮下注射，注射部位可選擇腹部、大腿外側(cè)或上臂。
2、餐前胰島素注射速效胰島素類似物如門冬胰島素、賴脯胰島素在餐前即刻注射，根據(jù)餐后血糖目標(biāo)值和碳水化合物攝入量調(diào)整劑量。
3、胰島素泵治療持續(xù)皮下胰島素輸注裝置可模擬生理性胰島素分泌，適用于血糖波動(dòng)大的孕婦，需配合專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行劑量設(shè)定和實(shí)時(shí)調(diào)整。
4、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)使用掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)或?qū)崟r(shí)動(dòng)態(tài)血糖儀，結(jié)合胰島素治療方案實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)控糖，減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠期胰島素治療須由內(nèi)分泌科醫(yī)師制定個(gè)體化方案，定期監(jiān)測(cè)血糖變化并調(diào)整劑量，同時(shí)配合營養(yǎng)科指導(dǎo)的糖尿病飲食管理和適量運(yùn)動(dòng)。
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